今日はスペクトラによるシミ取りの治療経過をご紹介します。今月中はシミ取り定額キャンペーンを行っております。是非この機会に気になるシミをやっつけましょう。 シミ治療をされた患者様のご紹介 今回のモニター様は両頬の大きなシミでお悩みの方です。 男性とはいえ、このように大きなシミがあると実年齢より老けて見えてしまいます。マスクでも隠れないところなので尚更目立ってしまいますね。 レーザーによるシミ治療の施術方法 ①麻酔 小さいシミなら氷を当てて照射すれば、痛みは我慢できる程度ですが、このように大きなシミは結構痛みがあります。テープ麻酔を事前に貼ってきていただくか、来院後に麻酔クリームを塗布して30分くらい置いておくと、照射時の痛みが軽減されます。（オプション料金がかかります。テープは1枚110円、クリーム麻酔は1回1,100円となります。） ②レーザー照射とその後の処置 レーザー照射は目隠しをした状態で行います。照射した部位は灰色に変色しかさぶたとなります。時に内出血を起こすことがあります。直後はヒリヒリとした痛みを感じます。次第に痒みを生じますが、傷が

元町マリン眼科は本日1月4日から診療を開始しております。 今年も当院をよろしくお願い申し上げます。 さて、去年は値上げラッシュの年で皆さんもかなりストレスたまってるのではないでしょうか。 そんな皆さんを元気にしたい！と言う事で、1月はシミ取り定額キャンペーンを企画いたしました。 1センチ以上の大きなシミを取りたい方必見、通常は直径1ミリ1100円Ⅹ長径ミリメートルのシミ取りレーザー（スペクトラ）の価格を 2センチ未満は1万円/個（税込み11,000円）とします。19ミリなら9千円お得！ 2センチ以上4センチ未満のシミは2万円/個（税込み22,000円） 顔中にたくさんシミがあり全部シミ取りレーザーを打ちたい方は半顔打ち放題4万円（44,000円）、全顔打ち放題8万円（税込み88,000円） といたします。（レーザーは1回のみ、再照射の場合は別途費用がかかります。全てのシミが1回でなくなるとは限りません。）このブログを見た、または当院のインスタグラムをフォローで適用になります。 1個お試しの方も、この機会に顔中レーザーですべてのシミをやっつけたい方

今年もあとわずかとなりました。本年度もたくさんの方が美容にお越しいただきありがとうございました。 当院では、怖くない（=怖い合併症が少ない）、ダウンタイムがない、効果が高いをモットーに美容施術をセレクトしております。 本年度の当院の人気美容施術ベスト３を発表したいと思います。 まずは、第３位！ ジャラジャラジャラ、ジャーン！スペクトラでした！ スペクトラは、Qスイッチヤグ（Nd:YAG)レーザーと言われる治療機器で、ナノ秒単位でレーザーを発振する装置です。皮膚の表皮から真皮までの様々な色素斑（シミ）に対して有効性の高い治療法です。 Qヤグがメラニンを壊す機序は熱ダメージと機械的ダメージによります。シミは照射後にかさぶたとなり脱落します。 1~数回の治療によりシミは完全に取れますが、高い確率で炎症性色素沈着がおこります。炎症性色素沈着は3~6か月で元の皮膚色に戻ります。その間は紫外線を避け、美白剤を外用します。 費用；シミ直径（長径）ミリメートルⅩ1,100円（初回割引なし） デュアルピール　全顔1回　22,000円（初回割引・回数券あり） リスク

酒さ先日マルホさんがいらっしゃって、ロゼックスゲルが酒さに対して適応承認されたと紹介してくれました。 酒さとは赤ら顔とも呼ばれ、鼻や頬、また顔全体が赤くなったりぶつぶつが出来たりする病気です。30代から50歳代に発症しやすく、白人~色の白い方に多いが、有色人種もみられその場合は診断しにくいそうです。病気という認識がない方も結構いるかもしれません。火照り感があったりヒリヒリする症状が続き、悩んでいる方も多いと思います。 ロゼックスゲルが酒さに効果があることは以前から知られていたのですが、酒さに対しては保険適応がありませんでした。そのため自費処方されているケースもあったかと思います。この冊子の中に酒さのタイプの解説が書いてあったのですが、 紅斑毛細血管拡張型：顔が赤くなり毛細血管がひろがっている 丘疹膿疱型：赤い盛り上がりや膿の溜まったぶつぶつがみられる 鼻瘤方：鼻の皮膚が厚くなり、こぶのようなものが出来る 眼型：眼の充血や異物感、痒み、乾燥、まぶしさを感じる の4タイプがあるそうです。上の4つのタイプはしばしば混在しているようです。不勉強なのかもし

本日はハードコンタクトレンズの長期使用症例で、たまたま眼瞼黄色腫を合併していた症例の手術経過をご紹介いたします。*ご本人の承諾を得てお写真を掲載しております。ご協力ありがとうございました！ 眼瞼黄色腫とは？？（以前のブログ記事も参考にしてみて下さい） まぶたにできる白~黄色いできものです。中年以降に見られコレステロールの値が関係していることもありますが、必ずしも高コレステロール血症を合併しているわけではないようです。良性の病気なので、切除には保険は適応されません。美容的な理由のため、自費の手術になってしまいます。 しかし、眼の上にできるので整容的な悩みを抱えている方は多くいると思います。 術前のお写真です。 まぶたが重く、おでこには皺が深く刻まれています。写真ではわかりづらいのですが、開けづらいせいで顎が上がる頭位になってしまっています。 両眼の上瞼に黄色腫があり、特に左は大きくて目立っていますね。 この方は、挙筋機能が低下しており、眼瞼挙筋腱膜短縮術の適応がありますが、皮膚弛緩も結構あったので、黄色腫の部分もできるだけ取って重瞼形成を行う方針と

本日は眉下切開手術の10か月後の方がいらっしゃったのですが、傷がきれいで大変目立たなくなっていたのでご紹介します。＊ご本人の承諾を得てお写真を掲載させて頂いております。ご協力ありがとうございました！ さて術前のお顔は、私もすっかり忘れていました。 まぶたが重くて、睫毛が目に入ると言う事でいらっしゃった方です。親戚の方が当院にかかりつけで、紹介されたと言う事でした。 耳側の皮膚が被さって重そうです。垂れ下がった瞼のせいで目が三角になってしまうこういうタイプの方は、皮膚をたくさん切除できる眉毛下皮膚切除が適しています。 早速手術を行いました。 術後翌日の様子です。 眉毛の耳側が今まで持ち上がっていたのが平行になりました。 眼の形も三角ではなく、丸くなりましたね。しかし、翌日ですから当然腫れています。 手術から1か月後の傷の様子です。まだ傷は発赤していて瞼の腫れもあります。 視野が広くなって見やすくなったとのコメントがありました。 4か月後の傷跡の様子です。 皮膚の深い傷の治癒過程は数か月かかる生体反応です。表面の皮膚はふさがっていても、真皮や皮下組織

こんにちは。院長の蓮見です。 今回は、私の幼馴染のお嬢様が、先日埋没手術を受けたのですが、ブログ出演をOKしてくれたのでご紹介します。（お写真のご協力ありがとうございました！） ご家族でマリン眼科に通ってくださっているのですが、お母様から娘が逆さ睫毛と左右差で悩んでおり、埋没手術を受けたいようなので受診したい、と相談がありました。 彼女曰く、右眼は一重で、左は奥二重で、右眼の方が小さく左右差が気になるとの事。アイプチを毎日しているので調子のいい時は二重になったりするが、むくみがひどい時は朝腫れてパンパンになっていると。 実はお嬢様に合うのは2年ぶりくらいだったのですが、大学生になってずいぶん垢抜けて綺麗になっており、ちょっと本人だとはわからなかったのです。 ちなみに2年前は確かに右眼が小さかったのを確認しました。確かに睫毛も刺さりそうです。 ご希望通りに埋没手術を行いました。6-0ナイロンスクエアループ法です。 術直後のお写真です。麻酔が入っているのでかなり腫れています。 術翌日です。むくみも加わり、更に腫れがひどくなっています。術後2日間は冷や

こんにちは、院長の蓮見です。 本日は、眼瞼下垂で困っているが、切るのは怖いので、埋没で手術をして欲しいというご希望の患者様の術後経過をご紹介します。（＊ご本人の了承を得て写真を掲載しております。お写真のご協力ありがとうございました！） 常におでこを使ってものを見ているので頭痛に悩まされているとの事です。 切れ長のおきれいな方ですが、瞼の皮膚が弛緩していて被さって見づらそうです。持ち上げるためにアイプチを使用しているが毎朝苦労しているとの事。 切るのは怖い、ダウンタイムも長くなると困るとの事で、埋没手術をご希望でした。私は余剰皮膚も結構あるので皮膚も少し取った方がきれいな二重が出来ると切開術を勧めたのですが、ご本人の強い希望で埋没手術を行う事になりました。 デザインです。ご本人の本当の二重は眼瞼縁から3ミリくらいのところにあり、そのため、皮膚の折り畳み効果が少なくて、余剰皮膚が被さってくるので、その5ミリくらい上方に新しい重瞼線を作ることにしました。そうすれば折りたたまれて1センチくらいの皮膚の短縮効果が期待できるはずです。 手術1週間後です。 同

本日は奥二重の方の眉下切開の一例をご報告いたします。 ＊ご本人の承諾を得て写真を掲載させて頂いております。お写真のご協力ありがとうございました！ 写真の女性は2~3年前から瞼が重く感じ、頭痛や肩こりに悩まされていると言う事で来院されました。 眉毛と目の間の皮膚が伸びており、おでこには皺が刻まれています。おでこを使って眼を開いているので夕方になると疲れを感じると言う事でした。 試しに瞼をテープで挙上してみたところ、見やすそうだ、と言う事で眉下切開をお勧めいたしました。 翌日の写真です。結構腫れていますね。一体いつ落ち着くのかと心配になるところですが、抜糸の頃には腫れは落ち着いて人前に出られるお顔になっていることが多いです。 抜糸の時の写真です。傷のところは少々赤くなっていますが、腫れはだいぶ落ち着いていますね！二重がはっきりしました。おでこの皺もすっかりなくなりました。 傷の赤みは時間とともに薄くなっていきます。1か月後のお写真です。 この時点で、近くで見ないと傷跡は分からなくなってきたそうです。周りの人にも目がパッチリしてきたと言われた、と報告し

本日は春ごろ手術をした方が再診にいらっしゃいました。 その方は80代の女性の方なのですが、毎日スポーツジムのプールで運動していらっしゃるとってもお元気な方です。手術によってますます輝いて素敵になったので、ブログへの出演をお願いしたところ了承してくださいました。（お写真のご協力ありがとうございました！） 術前のお写真ですが、かなり高度の腱膜性眼瞼下垂です。 眼瞼下垂の程度を示すMRD（Margin reflex distance；瞼の縁と瞳孔の中心までの距離を㎜メーターで示す）はマイナス2ミリくらいかもしれません。 おでこにも皺が寄っており、顎を挙上して下からやっと覗いて正面を見ています。 この方は挙筋腱膜短縮術と皮膚切除、重瞼形成を行いました。 術後1週間目の抜糸時のお写真です。 瞼は瞳孔の上まで挙上しました。睫毛の向きも上を向いて良くなりました。 ジムの皆さんには「整形したの？」と聞かれたのよ、と笑いながらおっしゃっていました。 術後1か月のお写真です。 傷の赤みもおさまり自然な仕上がりとなりました。 実はその1か月の間にこの方のお友達が数人下

院長の蓮見です。 眼瞼下垂の手術を受けたいけれど、術後のダウンタイムが心配、どのくらい仕事を休めばいいの？という質問が多いです。 何度もこのブログでも書いていますが、術式でも違いますし、皮膚の厚さや取った組織の量、出血具合などなど、様々な条件が重なるので究極的には人による…という答えになってしまいます。 今回は皮膚が厚めの方の二重形成の術後経過についてです。この方は一重まぶたで皮膚が分厚く、瞼も厚いタイプの方です。（＊ご本人の承諾を得て写真を掲載しております。お写真のご協力ありがとうございました！） 皮膚が分厚い方は、術後の腫れが長引きやすく、二重がわざとらしくなりがちです。この方には眉毛の下で余っている皮膚を取る眉下切開をお勧めしましたが、どうしても二重にして欲しい、とおっしゃるので、腫れを覚悟で二重形成を行いました。 余っている皮膚を切除し、眼輪筋を取り除いて、もともと開きが悪かったので腱膜短縮もおこなって開きを良くしました。しっかりと皮膚を奥の組織に縫い込んで重瞼形成をこれでもかと行いました。 術翌日の写真です。ほら言わんこっちゃない、とば

皆さま初めまして！ ブログをご覧下さり有難うございます。 元町マリン眼科　看護師の春田です。 主人の転勤と次男の上京を機に九州から横浜市に2021年3月に引越して参りました。引越し直前まで乳腺外科の病棟勤務をしておりました。 経歴は育休除き24年整形外科、脳外科、療養、訪問看護、乳腺外科。 蓮見院長の手術を見学して即入職を志望しました🙋🏻‍♀️ 5月半ばから元町マリン眼科に就職して早2ヶ月になります。 不慣れな部分もありますが患者様が安心して通えるよう邁進して参りますので皆様宜しくお願い致します。 ところで、今日は私が受けた施術の報告をさせてください。 2人の息子のサッカー遠征で長年日焼けした残存と日頃ロードバイクで顔全体シミ↓ 照射は熱いゴムで弾かれるような痛みで我慢できます。目元周りは光を感じるので少々ビックリしますがシールで隠しているので安心して受けられます。 照射後は始めは赤みが強い感じでしたが夜になると光に反応した部分が茶色に変色！大きいシミの部分は少し火傷したようなヒリヒリした感覚がありました。 思った以上に顔全体、特に左の顔面の

最近、手術が多くてブログがやや追いついてないのですが、最近手術した女性の方が、きれいな二重になったので経過を紹介したいと思います。 ＊ご本人の承諾を得て写真を掲載しております。写真のご協力ありがとうございました！ 今回の患者さんは、なかなか頭痛が改善しないことから他科を受診して眼瞼下垂を指摘されたと言う事で受診されました。手術を受けるなら女性医師がいいと当院を選んだそうです。 上の写真が術前ですが、瞼の皮膚が被さって、睫毛が目に入るのでつけまつげで持ち上げているそうです。睫毛が入るのでアイプチをしているという方も実際沢山います。しかしアイプチで瞼がかぶれてしまう方も結構いらっしゃるようです。 この方には眉下でも重瞼形成でもどちらも適応はありそうでしたので、術式はご本人の希望で重瞼形成としました。眉下切開は顔があまり変わらないので、顔の変化を好まない方にはお勧めですが、睫毛の向きという点では睫毛の近くを切って向きを変えられる重瞼形成の方が優れています。 この方はアイプチをしていたこともあり、二重になるのは構わないと言う事だったので重瞼形成を行い、下

院長の蓮見です。 今回は、最近手術を受けた若い男性の術後の経過を紹介します。 ＊ご本人の承諾を得て写真を掲載しております。写真のご協力ありがとうございました！ 数年前から上の方の視界が狭く、自然と顎が上がってしまう、と相談されました。ご家族にも眼瞼下垂の手術を受けた方が大勢いるようで、自分もそうなのではないかと受診されたと言う事です。 一重で瞼の皮膚が被さるようになっていて、前を向いていると上が見えないようです。 上を見てもらうと、おでこを使っているので眉毛が上がり、おでこには沢山皺が寄ってかなり力を入れないと見えないとの事でした。 男性の方では、二重になるのを嫌がる方もいらっしゃるので、眉下切開でもいいと思いましたが、この方は二重になるのは問題ないと言う事でしたので、重瞼形成を行いました。 手術の翌日です。 この方のように瞼が厚い方ですと、眼輪筋という筋肉まで切除しないとうまく二重が出来ません。筋肉を切除するとこのようにパンパンに腫れます。術前より見づらそうですね、しかし腫れは必ず良くなるのでここは辛抱です。 1週間後の抜糸直後です。 術前には

眼瞼下垂手術を受けたいが、術後にどんなことが起こりうるか心配ですよね。手術には合併症はつきものです。どんなに細心の注意を払って手術を行っても、合併症はゼロにはなりません。でも予め知っておくことで適切に対処できれば大事に至らず済むこともあります。 以下は実際に経験した術後の腫れの写真です。＊患者さんの了承を得て写真を掲載しております。ご協力ありがとうございました！ ①創部の感染 術後に赤く腫れてずきずきするような痛みが出てきた。その場合は傷に雑菌が入り感染を起こした可能性があります。すぐに手術を受けた病院に連絡して適切な処置をしてもらいましょう。 実際に起こったケースでは、眉下切開の方の、自分の眉毛の先端が創部に縫い込まれてしまい、自身の眉毛を伝って傷の中に感染を起こしたケースがありました。 眉下切開を受ける方は、眉毛は短くトリミングしておくことが大事だと教えてくれた一例でした。 ②傷に黒いものがある、ぽちっと何かある。 眼瞼下垂手術では、非吸収糸や吸収糸など、縫合に糸を使っています。傷の中にはそうした糸が埋め込まれていることがあります。 非吸収糸

今日は先日受けた右眼の眼瞼下垂の術前と術後の写真の比較を見てみましょう。 ＊ご本人の承諾を得て写真を掲載しております。ご協力ありがとうございました！ 右はかなり高度の腱膜性眼瞼下垂です。おでこも相当皺が寄っていますね。 眼瞼下垂を程度を表す指標にMRD（Margin Reflex Distance）１いう数字がありますが、眼瞼縁から瞳孔中心の角膜反射までの距離をミリメートルで表します。 この方の右眼はマイナス1ミリくらいでしょうか。 このように挙筋が完全に外れてしまっている方は挙筋腱膜短縮術の適応です。 手術を行いました。挙筋腱膜と瞼板をつないだら上がりすぎてしまったのでこの方はミューラー筋短縮でちょうどいいくらいに上がりました。 術直後のお写真です。 写真ではわかりづらいのですが、術前の写真では、おでこに深い皺が刻まれており、自然と頭位も顎を挙上するような姿勢になっていますが、術後は顎を上げなくても見えるので頭位は顎を引いた姿勢に戻るのです。 おでこの皺も既に薄くなっています。しかし、左眼は術前より下垂しています。このことは術前から予測していま

院長の蓮見です。久しぶりにブログを書いています。 今日は治療経過が良くてとても喜んでいただけた症例をご紹介したいと思います。 ＊ご本人の承諾を得て写真を掲載しております。ご協力ありがとうございました！ その患者さんは若い女性の方、白目にできた茶色いシミを取りたいというご相談でした。 赤ちゃんやお子さんの白目は真っ白ですよね。でも　長年生きていると紫外線やいろんなものに暴露されるのか、白目もだんだん濁ってきます💦 その方のシミは結構濃くて、若い女性だとやっぱり気になるのでしょう。 結膜のシミはレーザーで治療できますが、保険適応はありません。自費での治療になります。この方は自費での治療を希望されました。 麻酔の点眼などの前処置をして、レーザーを行います。 痛みはそれほどありません。5分くらいで照射は終わります。 レーザー直後のご様子です。少し充血しています。 術後は充血を抑える点眼を処方します。破壊されたメラニン色素は徐々に吸収されて薄くなっていきます。 2週間後の再診時の写真です。 大分薄くなって色素はほとんど目立たなくなりました。 痛みは全くな

今日の症例は、70代の男性の方です。（＊ご本人の承諾を得て写真を掲載しております。お写真のご協力ありがとうございました！） お嬢様がマリン眼科に通われていて、ご紹介下さったとの事で来院されました。 見にくいので瞼を手で持ち上げて見ていたそうです。その症状は眼瞼下垂じゃないの？と指摘してくれたとの事。 なるほど、だいぶ見にくそうです。目尻側の皮膚の垂れ下がりで、側方は特に見づらそうですね。眼と眉がだいぶ離れており、垂れ下がった皮膚を持ち上げるために、眉の上の筋肉に大分力が入っています。 しかし、被さりが取れれば瞼は開いており、眉下切開の手術が良さそうです。 手術ではたくさんの皮膚を切除しました。 術後翌日の写真です。 結構腫れているにもかかわらず、翌日から良く見える、と喜んでいらっしゃいました。 術後1~2日は良く冷やしていただき、3日目から通常の生活を送って頂きます。 1週間後以降で抜糸を行います。 下の写真は1か月後の様子です。 傷跡はまだ少し赤いのですが、だいぶ目立たなくなりました。 糸のように細かった眼はぱっちりして20歳は若返りましたね！

こんにちは。院長の蓮見です。 当院では目の周りのいぼや稗粒腫、小さいほくろなどをご希望で切除しています。 大きさや場所にもよりますが、多くのいぼやほくろは保険適応がなく、自由診療として切除しています。 費用：いぼ1,100円x　長径㎜,　小さいものは1個1,100円、沢山ある時はご相談ください。 ほくろ2,200円x　長径㎜ いぼ切除の様子はYouTubeでご覧いただけます。 本日は質問の多い、いぼ除去後の生活の注意について解説していきます。 いぼをとったところには、当院で販売しております、茶色のテープを張っていただきます。 いぼのところは上皮を削ってしまうので、皮膚の一部が剥げてしまっています。テープは皮膚の代わりをしてくれるものです。 傷をきれいにしてまずはテープを張りましょう。テープの大きさは傷を覆う程度の小さな大きさでよいです。1巻あれば相当使えますね。 その上から、当院で処方される軟膏（青い蓋の軟膏入れ）を塗ってください。軟膏はテープに染み込んで皮膚に吸収されます。テープが乾かないよう、一日に数回塗りましょう。 テープが先、軟膏は上から

今回は男性の眼瞼下垂手術の症例をご紹介します。 ＊ご本人の承諾を得て写真を掲載しております。 お写真のご協力ありがとうございました！ もともと一重だったが瞼が被さって見にくくなってきたという訴えで受診された方です。 被さってきた瞼のせいで、涙があふれたり、また、PCをよく使うが、疲れやすいなどの不調がだんだんひどくなってきたと言う事でした。 この方のように被さる瞼の方は、眉毛をおでこの筋肉で持ち上げて見ないといけないために、夕方位になるととても疲れて目をつぶっていたくなる、頭痛や肩こりがひどい、という方が多いです。 もともと一重だったとのと、眉毛がしっかりあるため、この方には眉毛の下の皮膚を取る手術（いわゆる眉下切開）をお勧めしました。 上が術前、下は1週間後の抜糸時の写真です。 眼の大きさはもちろんですが、形が全然違っています。でも下の方がずっと若々しい印象ですよね。 周りの人からはどこをやったのかわからないと言われるくらい自然な仕上がりだそうです。 でも、よく見えるようになってやって良かったと喜んでいただけました。 眉下切開法は眼の際を触らな